Pomembna masa osebe pade na spodnji del hrbta in pri dvigovanju tovora, zvijanju iz dolgega statičnega položaja se v njem ustvari dodaten stres. Prekomerni stres, napačen življenjski slog vztrajno vodi do poslabšanja mišično-skeletnega sistema: vretenc in diskov med njimi, ki delujejo kot blažilniki. Od tega trenutka je vredno iskati informacije o osteohondrozi ledvene hrbtenice: simptomi in zdravljenje. Zakaj pride do razgradnje sklepov hrbtenice?
Razgradnja mišično-skeletnega sistema se zgodi na naslednji način: naravni amortizer hrbtenice izgubi svojo elastičnost, se skrči, razširi preko svojih naravnih meja, dodatno pa se poveča pritisk iz drugih vretenc, organov in vezi. Opišimo tiste, ki so nagnjeni k pridobitvi takšne patologije. Osteohondrozo ledvene hrbtenice lahko opazimo pri ljudeh:
- Katere zgodnje generacije so bile podvržene podobni stiski;
- hormonske motnje;
- individualna nagnjenost k razvoju takšnih bolezni (na primer prirojena struktura hrbtenice);
- Tisti, ki zanemarjajo pravilno prehrano. Vsak dan mora biti na mizi uravnotežena prehrana z zdravimi maščobami, vitamini, beljakovinami;
- Tisti, ki imajo sedeče delo: dolgo sedijo ali dolgo stojijo na enem mestu;
- Doživeti močno in močno obremenitev hrbtenice, na primer: dvigalci uteži, nakladalci, ljudje med vrtnimi deli;
- Bolezni prebave, presnove, medeničnih organov;
- travmatiziran (premočno potegnjen na hrbet, zadet vstran, padel, upognjen);
- so dopolnili 30 let;
- Sladkorna bolezen.
Če obstajajo znaki ledvene osteohondroze, ki so opisani v spodnjem oddelku, se je treba izogibati nekaterim navadam:
- spuščanje;
- dim;
- dolgo časa upogibajte;
- se malo premaknite;
- piti alkohol;
- sedite, ne da bi delali odmore v službi;
- se oblačite ne glede na vreme, pustite, da se telo ohladi.
Pomembno. Morebitne motnje v vezi poslabša prisotnost prekomerne teže. S prekomerno težo se obremenitev spodnjega dela telesa poveča, ledveni predel, poraščen z maščobo, se močno masira.
Faze poteka bolezni, njeni znaki
Sprva so občasne blage bolečine, ki se povečajo s fizičnim naporom. To nelagodje namiguje, da je čas, da smo pozorni na osteohondrozo ledvene hrbtenice. Trenutno se medvretenčne ploščice (disk hrbtenice je kanal, skozi katerega poteka hrbtenjača in vlaknasti obroč okoli nje). Nadalje se razdalja med vretenci zmanjša, živci so stisnjeni. Bolečine postanejo hude, zajemajo ne le hrbet, temveč tudi boke, glutealne mišice. V tretji fazi se vlaknasti obroči uničijo, kar vodi do nastanka kile hrbtenice, ireverzibilnega upogibanja in nenehno je prisotna bolečina. Četrta stopnja vodi v invalidnost. Posebna klasifikacija osteohondroze ledvene hrbtenice vključuje:
- bolečina;
- ishemični sindrom;
- radikularni sindrom;
- vretenčni sindrom;
- okostenelost zaraščenih tkiv.
Občutki bolečine imajo različno stopnjo in značaj resnosti: lumbago, na primer, imenujemo lumbago; konstanta, poslabša stres, lumbodynia; Širjenje vzdolž spodnjih delov telesa se imenuje lumboischialgia. V primeru, ko se bolezni hrbta ne obravnavajo, vretenca dobijo preveč prostega gibanja v hrbtenici. Pri dvigovanju bremen in nenadnih dejanjih pride do stiskanja živčnih korenin, nato bolečina v križu izgine, vendar se premakne v druge dele telesa, za kar je odgovoren živec. Nezavedno spreminjamo položaj, prilagajamo se tako, da se bolečine v hrbtu pojavljajo manj, hkrati pa se hoja in upogibanje hrbtenice neizogibno spreminjata. Vse to se nanaša na radikularni sindrom, ki se začne kot draženje, nato pa postane vnetno. Znaki osteohondroze ledvene hrbtenice z radikularnim sindromom:
- Mišice hrbta so pretirano utrujene;
- sprememba zavoja hrbta;
- spremembe hoje;
- otekanje spodnjih okončin;
- bolečina v eni ali obeh nogah;
- huda bolečina;
- začasna izguba občutka v nogah;
- občasno zaprtje;
- moški imajo težave z razdražljivostjo;
- menstrualne nepravilnosti pri ženskah;
- zastrupitev telesa;
- zastoj krvi.
Opazite lahko, da se med odmori pojavijo boleči občutki in pri vajah na hrbtu popustijo. Že na tej stopnji je vredno poiskati zdravnika: kiropraktika, kirurga, nevrologa, travmatologa (saj vzroki za osteohondrozo ledvene hrbtenice vključujejo travme). Če pustite, da bolezen teče po svoje, se bo teža povečevala, dopolnjena z različnimi spremljevalci:
- vroč;
- otrplost;
- potenje;
- mravljinčenje;
- mrzlica;
- gosje;
- impotenca;
- črevesne kolike.
Mišice hrbta izgubijo tonus, kar vodi do splošne izgube človeških gibalnih funkcij. S posebej nevarnim potekom radikularnega sindroma bo prišlo do paralize. Ishemični sindrom je povezan z radikularnim. Sprva je stiskanje pretokov krvi periodično, potem pa takšno stiskanje vodi do krčev. Opazite jih lahko med normalno hojo - hodite z bolečino, če se ustavite, ne boli. Glavna razgradnja se pojavi v notranjosti in ni vidna s prostim očesom - pretok krvi ne zagotavlja potrebnih zalog vsem medeničnim organom. Lahko se pojavijo bolečine v zadnjici, stegnih in posledično lahko pride do paralize glutealnih mišic. Vertebralni sindrom vključuje spremembo okostja, samih krvnih žil.
Pomembno. Simptomi ledvene osteohondroze pri ženskah so neločljivo povezani s hormonskim ozadjem, fiziološkimi značilnostmi telesa. Na pojav bolečine, nepravilne drže vpliva nošenje neprimernih čevljev: na pretrdih ali premehkih podplatih; previsoka ali prenizka peta.
Diagnostika faz bolezni
Tudi zdravniku je med zunanjim pregledom zelo težko razvrstiti in poimenovati stadij bolezni. Sprva lahko nevrolog diagnosticira:
- obstojna ukrivljenost hrbtenice;
- bolečina pri dotiku;
- zmanjšan premik nog;
- asimetrija glutealnega območja;
- sprememba diamanta Michaelis.
Toda najbolj natančno diagnozo lahko postavimo samo z rezultati:
- računalniška tomografija (CT). Najbolj optimalna možnost za določanje stopnje razvoja bolezni, ki omogoča oceno stopnje razgradnje hrbtenice.
- rentgensko snemanje. Po njihovem mnenju je mogoče ugotoviti prisotnost bolezni, ni pa vedno mogoče določiti stopnje razvoja poškodb živčnih vlaken in krvnih žil.
- slikanje z magnetno resonanco. Precej dolg (od pol ure do ene ure) drag postopek, ki dodatno zagotavlja najbolj popolne podrobnosti dogajanja z živčnimi koreninami in ožiljem.
Tako lahko zdravnik končno presodi o osteohondrozi ledvene hrbtenice: simptomi in zdravljenje le z rezultati aparaturnih raziskav. Bolečine v križu, ki niso povezane z motnjo medvretenčne ploščice, povzročajo prehladi, mrzlica ledvic, menstrualni ciklus ali bolečine v hrbtu.
Pomembno. CT, rentgenski pregledi za nosečnice niso sprejemljivi. CT ni varen za: 1) otroke, mlajše od 14 let; 2) osebe z alergijo na jod.
Zdravljenje
Vzroki za nastanek bolezni, njene značilnosti so bile obravnavane zgoraj, zdaj pa pojdimo na drugo točko osteohondroze ledvene hrbtenice: simptomi in zdravljenje. Dlje ko ignorirate telesne signale, hitreje bo šla bolezen naprej. Dlje od začetka bo treba uporabljati več zdravil in postopkov. Cilji zdravljenja:
- prepoznati, odpraviti vzroke stiskanja korenin, krvnih žil hrbtenice;
- obnovi občutljivost kože;
- za preprečevanje nadaljnjega razvoja patologije;
- začnite telesne procese za samozdravljenje;
- krepitev mišičnega tonusa osebe;
- obnoviti delovanje notranjih organov majhne medenice;
- vrne normalen potek ledvenih vretenc.
Če imate kakršno koli nelagodje, obiščite svojega zdravnika. Prva stvar, ki jo morate storiti ob prvih simptomih, je biti pozoren na: posteljo (širok izbor ortopedskih vzmetnic, ki jih je treba izbrati individualno), blazino (morda vam ne ustreza velikosti ali mehkosti), položaj med spanjem, motorična aktivnost. Doma, brez zdravniškega pregleda, je osteohondrozo ledvene hrbtenice mogoče zdraviti le s posteljo. Zato je obisk zdravnika obvezen. V fazi remisije in akutni fazi bolezni se jemljejo različna zdravila. V zadnji fazi se zdravila uporabljajo za zmanjšanje bolečin, sprostitev živcev iz vretenc in odstranjevanje vnetnih procesov. Predpiši: - blokado; - glukokortikoide; - hondroprotektorje; - mio-odvajala; - nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).
Zadnja skupina zdravil se poleg lajšanja bolečin bori proti prekomerni telesni temperaturi, edemom, vnetjem. Takšna sredstva so lahko: rektalna, za interno uporabo, injekcije, zunanja. Zdravljenje osteohondroze ledvene hrbtenice se najpogosteje začne z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili:
- Diklofenak;
- Piroksikam;
- ibuppofen;
- himekulid;
- hapoksi;
- deketoprofen;
- meloksikam;
- Aceklofenak.
Protivnetna zdravila na tem seznamu so različna mazila, tablete, geli. Nekateri tabletirani nesteroidni protivnetni zdravili imajo kontraindikacije za tiste, ki imajo razjede ali gastritis. Ta skupina zdravil vključuje tizanidin, tolperizon hidroklorid. Kadar obstaja priložnost za reševanje medvretenčne ploščice, so predpisani hondroprotektorji, ki naj bi služili za obnovo prstenastega vlakna. Potek jemanja takšne skupine zdravil je zelo dolg - vsaj 1, 5 meseca, rezultate pa je mogoče videti šele po enem letu. Poskušajo se izogniti imenovanju glukokortikoidov, saj imajo neželene učinke jemanja, saj ta skupina zdravil spada med steroidne hormone. Jemati jih je treba pod nadzorom lečečega zdravnika ob izpolnjevanju vseh receptov, saj le specialist ve, kako zdraviti ledveno osteohondrozo. Primer takega zdravila je hidrokortizon. Blokade same po sebi niso zdravila, so pa močno lokalno sredstvo za lajšanje bolečin. Tehnika je naslednja: uvedba injekcijskega lajšalca bolečine (IO) ali kombinacije IO z zdravilom iz skupine glukokortikoidov na področju bolečine. Blokade nimajo zdravilnih lastnosti, lahko pa povzročajo zasvojenost, kar bo povzročilo izgubo občutljivosti na ta zdravila. Če se injekcije pogosto injicirajo, lahko mišice okoli injekcije atrofirajo. Zato z zmanjšanjem akutne bolečine s to metodo zdravljenja bolniku predpišejo zdravila, ki so namenjena obnavljanju poškodovanih tkiv, pretoka krvi in pomagajo izboljšati tonus mišičnih in živčnih vlaken. To:
- Hondroprotektorji, ki imajo splošen okrepitveni učinek na kostno tkivo, normalizirajo presnovo hrustančnih tkiv.
- Vitamini, ki pomagajo obnoviti prehodnost živcev.
- Biogeni pripravki, ki spodbujajo telo k samozdravljenju;
- Žilna zdravila, ki redčijo kri za izboljšanje prehrane notranjih organov.
Med zdravljenjem so skupaj z glavnim vnosom zdravil predpisani antidepresivi. Tu je opisano, kako zdraviti ledveno osteohondrozo in hkrati zmanjšati akutno bolečino:
- uporabljajte ogrevalna, analgetična, protivnetna zunanja sredstva;
- izvajajte posebne vaje za hrbet;
- pojdite na masažo;
- vodite nežen način življenja za hrbet;
- si pri vadbi nataknite pasni steznik.
Masaža, vadbena terapija, fizioterapija in alternativno zdravljenje.
Primerjalno poceni, učinkovite metode za boj proti razgradnji blažilnikov so fizioterapevtske vaje, masaža, fizioterapija. Pravo masažo lahko naredi le strokovnjak z medicinsko izobrazbo, zato preprost obisk kozmetičnih salonov za paciente ni primeren. Vsaka stopnja bolezni zahteva drugačen pritisk in tehniko. S pravilno terapijo mišični krči izginejo, mišični okvir hrbta se okrepi in bolečina postopoma izgine. Fizioterapija se uporablja samo v postopku oslabitve bolečih procesov ali kadar jih ni (za ohranjanje gibljivosti vretenc). Gimnastika je izbrana individualno glede na starost, stanje osebe, stopnjo razvoja bolezni. Produktivnost terapevtskih vaj je neposredno odvisna od kakovosti izvajanja in pogostosti: izvajati jih je treba sistematično. Priporočljivo je, da počivate doma, ležite na hrbtu, upognete noge in pod spodnji del hrbta položite majhen valjček. Postopek celjenja spremljamo z rentgenskimi, tomografskimi raziskavami. Fizioterapevtski tretmaji so predpisani med remisijo in poslabšanjem. Metode, kot so:
- akupunktura. Starodavna metoda zdravljenja bolečine, ki temelji na stimulaciji akupunkturnih točk z drobnimi iglami. Postopek lajša krče, zmanjšuje bolečino, jo popolnoma odpravlja, zmanjšuje edem tkiva;
- ultravijolično obsevanje, ki spodbuja telo, da absorbira kalcij;
- ampilpus, imenovan iz ustrezne naprave. Postopek zdravljenja je naslednji: plošče aparata so pritrjene na hrbtni strani, skozi plošče pa teče ustrezen terapevtski tok z različnimi parametri;
- laserska terapija. Laserski žarki lajšajo bolečine, zdravijo, ustavijo vnetje v ledvenem vretencu;
- darsonvalizacija. Metoda je zasnovana za izboljšanje krvnega obtoka, širjenje krvnih žil, spodbujanje živčnih končičev;
- fonoforeza zdravi z ultrazvokom, ki spodbuja pretok krvi v mišični del hrbtne regije.
Vsaka metoda ima svoje kontraindikacije. S tradicionalno medicino je težje. Uradna medicina še vedno ne priznava, da babice babic vedo, kako zdraviti ledveno osteohondrozo. Če vam torej prijatelj svetuje, da uporabljate obkladke, narejene z juho repinca, si vzamete iglavce, se posvetujte s svojim zdravnikom. Za anestezijo se uporablja metoda, kot je hirudoterapija, a za tem imenom se skrivajo pijavke, zato zdravniki svetujejo, da se tega načina zdravljenja lotevamo previdno.
Kirurško reševanje problemov
V nekaterih primerih brez kirurškega posega ni več mogoče. Pri napredovali medvretenčni kili nevrokirurgi uporabljajo mikrodiscektomijo. Operacija odstrani poškodovan disk. Če ni kontraindikacij, lahko zdravniki opravijo nukleoplastiko, ki ima številne prednosti:
- Ne zahteva rezov;
- Operacija traja do 30 minut;
- Ni omejitev glede kirurških posegov.
Pomembno. Da bi ohranili gibljivost hrbtenice, okrepili mišice hrbta, je priporočljivo izvajati jogo, plavanje, pilates. Tek povzroča udarno obremenitev vretenc, zato je treba ob prvih znakih bolečin v križu opustiti tek.