Vsakdo je imel bolečine v hrbtu. Za nekatere je to periodična bolečina, za druge stalna. Da bi se rešili nelagodja, mnogi pijejo lajšalce bolečin in niso pozorni na prave vzroke za nelagodje. To lahko privede do zapletov in resnih patologij.
Bolečine v hrbtu lahko povzročijo bolezni notranjih organov ali hrbtenice, pa tudi poškodbe. Včasih je nelagodje posledica slabe drže telesa, fizičnega napora ali nenadnega gibanja.
Najprej morate ugotoviti, zakaj vas boli hrbet, in šele nato začeti zdravljenje.
Vrste bolečin v hrbtu
Diagnozo lahko domnevamo ob upoštevanju narave bolečine v hrbtu.
Na primer, če je bolečina boleča in se poslabša zaradi dvigovanja težkih telesnih obremenitev, podhladitve ali daljše nepremičnosti, je lahko vzrok miozitis, lumbago ali medvretenčna kila.
Akutna bolečina, ki izžareva noge in roke, lahko signalizira radikulitis, medvretenčno kilo ali osteohondrozo. Neprijetne občutke poslabša hoja, upogibanje ali kašljanje, v okončinah se čuti šibkost.
Vse iste medvretenčne kile, lumbago in osteohondroza ter spondiloza lahko povzročijo tudi utripajoče bolečine. To se potrdi, ko bolečina ne popusti niti po analgetikih.
Če se v predelu prsnega koša pojavijo razpočne ali pritiskajoče bolečine, je to znak pljučne embolije ali miokardnega infarkta. Nelagodje v hrbtenici govori o spondiloartrozi, v ledvenem delu pa o črevesni obstrukciji. Ateroskleroza je lahko vzrok za pritiskajočo bolečino v vratu.
Bolečine v hrbtu po spanju
Zjutraj lahko hrbet boli, ne samo zaradi napačne vzmetnice ali napačne drže med spanjem. Hipotermija, stres ali težko dvigovanje dan prej lahko povzročijo okorelost in bolečino pod lopaticami, v križu, na desni ali levi strani.
Razlogi so lahko različni: ukrivljenost hrbtenice, osteohondroza, medvretenčna kila ali debelost. Tudi hrbet vas lahko boleče zjutraj med nosečnostjo.
Patologije hrbtenice in sklepov
Nelagodje v hrbtenici je lahko povezano z boleznimi mišično-skeletnega sistema:
- Ankilozirajoči spondilitis. Zaradi mišičnega krča se bolnik nagne naprej, da lajša nelagodje. Nato se vneta vretenca otrdijo in rastejo skupaj, zaradi česar je hrbtenica manj prožna.
- Revmatoidni artritis. Bolezen se začne v kolenih, kolčnih sklepih ali ramenih, nato pa se premakne v vratno hrbtenico. Zjutraj imajo bolniki občutek streljanja in okorelost: prizadeta vretenca nepotrebno pritiskajo na živce.
- Spondiloliza in spondilolisteza. Pacient čuti nelagodje v spodnjem delu hrbta: vretenca se premaknejo in stisnejo živčne končiče.
- Osteomielitis. Akutna bolečina v mišicah se pojavi zaradi okužbe v kostnem tkivu hrbtenice.
- Osteohondroza. S to boleznijo se amortizacija hrbtenice poslabša. Diski med vretenci so poškodovani in obročast fibrosus se zlomi: jedro diska pride skozi razpoke in je stisnjeno.
- Intervertebralna kila. Izstopanje med vretenci je med gibanjem stisnjeno, zaradi česar je oslabljeno.
Bolezni, povezane z muskulaturo
Vir nelagodja so lahko krči in utrditve v mišičnem stezniku, ki podpira hrbtenico:
- FibromialgijaPri tej bolezni hrbet boli od vratu do spodnjega dela hrbta, nelagodje pa poslabša pritisk na določena mesta.
- Dermatomiozitis. Koža okoli progastih in gladkih mišic se vname.
- Polimiozitis. Bolezen se pojavi zaradi preobremenitve ali podhladitve: boli se obračati, v mišicah pa se čuti šibkost.
- Polymyalgia rheumatica. Pacient se brez nečije pomoči težko postavi na noge in v hrbtu je jasno vidna asimetrija.
- Charcotova bolezen. Obrobni živci vzdolž hrbtenice se vnamejo. Občutljivost se poslabša, mišice postanejo šibkejše in pacientova hoja se spremeni.
Bolezni hrbtenjače
Neprijetni občutki se lahko pojavijo zaradi dejstva, da je kateri koli del hrbtenjače stisnjen ali vnet.
Viri bolečine v tem primeru:
- stiskanje hrbteničnih membran zaradi zloma, hematoma ali abscesa;
- vnetje bližnjih mišic;
- motnje krvnega obtoka;
- krvavitev;
- pomanjkanje vitaminov;
- zaplet HIV ali sifilisa;
- tumor hrbta različne etiologije;
- multipla skleroza.
Psihosomatika
Hrbet lahko boli tudi zaradi psiholoških dejavnikov: depresije, živčne napetosti, kroničnega stresa ali spolnega nezadovoljstva.
Lokalizacija bolečin v hrbtu
Neprijetne občutke v različnih točkah hrbta povzročajo različni dejavniki.
Na primer, bolečina v desni strani se pojavi zaradi lordoze, skolioze, kifoze ali premika medvretenčne ploščice. Leva stran boli zaradi vranice, ščipanja hrbtenice ali duodenitisa, vir bolečine v križu pa je lahko išias, osteohondroza ali medvretenčna kila.
Če boli tik nad spodnjim delom hrbta na desni - gre lahko za miozitis, na levi - osteohondroza.
Nelagodje v celotni hrbtenici signalizira štrlenje, ki se lahko razvije v osteohondrozo.
Kdaj morate čim prej k zdravniku?
Če je vzrok bolečine v hrbtu napetost ali stres, bo po nekaj dneh popustila. Vendar pa je v primeru, ko se bolečina le poveča, potrebna nujna zdravniška pomoč.
Takojšen zdravniški posvet je potreben v naslednjih primerih:
- ne more najti položaja, v katerem bi bolečina postala šibkejša;
- pred kratkim imeli poškodbo ali kontuzijo hrbta;
- stanje se ponoči poslabša;
- pacientova hoja se je spremenila;
- bolnik je v vročini;
- okončine postanejo šibke, otrplo, čuti se mravljinčenje;
- sredstva za lajšanje bolečin ne pomagajo.
Diagnostika bolečin v hrbtu
Če želite ugotoviti vzrok nelagodja v hrbtu, se morate dogovoriti za sestanek z nevrologom. Če je potrebno, je treba opraviti krvne preiskave za preverjanje okužbe ali vnetja. Morda bodo potrebni tudi pregledi, ki jih bo predpisal specialist.
Za diagnosticiranje vzrokov za glavobol, omotico ali visok krvni tlak je potrebno ultrazvočno skeniranje žil vratu in možganov z dupleksom in tripleksom.
MRI vam omogoča, da vidite tumorje na vretencih, stiskanje hrbteničnih živcev in hrbtenjače, kile medvretenčnih ploščic, zožitev hrbteničnega kanala. CT je potreben za odkrivanje zlomov vretenc.
Rentgenski žarki pomagajo oceniti stanje kostnih struktur, da se diagnosticirajo zlomi, spondilolisteza, artritis in stopnja slabe drže.
Elektromiografija zazna stiskanje živca zaradi hrbtenične stenoze ali hernije diska.
Kako lajšati bolečine v hrbtu?
Najprej se morate sprostiti. Če želite to narediti, ležite na trebuhu na ravni, trdi površini, po možnosti na tleh. Po nekaj minutah se prevrnite na hrbet in noge dvignite tako, da bodo pod kotom 90 stopinj. To bo zmanjšalo obremenitev hrbtenice.
Koristna so tudi protivnetna mazila in kreme. Ko bolečina popusti, morate nežno vstati in previti boleče mesto s šalom ali brisačo.
Če zdravila za lajšanje bolečin niso na voljo, bo hladen obkladek - ledena obloga ali hrana iz zamrzovalnika - pomagal ublažiti hude bolečine. Neprijetnosti se ne bo mogoče popolnoma znebiti, lahko pa ublaži stanje. Pomagala bo tudi diametralno nasprotna možnost - grelna blazinica ali grelni obkladek.
Rahlo ogrevanje ali lagoden sprehod bo pomagal znebiti neprijetnih občutkov.
Zdravljenje bolečin v hrbtu
Po pregledu in diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje. Za lajšanje nelagodja specialist predpiše sredstva za lajšanje bolečin, vitamine B in mišične relaksante. Včasih se priporoča počitek v postelji in nošenje posebnega steznika.
Pomembna stopnja zdravljenja je fizioterapija. To so elektroforeza z zdravili, laserska terapija, fonoforeza in magnetna terapija. Pomagata tudi elektronevrostimulacija in akupunktura.
Pri bolečinah v hrbtu so učinkovite masaža, ročna terapija, osteopatija in vadbena terapija. Pomagajo tudi pri rehabilitaciji travme.
Preprečevanje bolečin v hrbtu
Da bi se izognili nelagodju v hrbtu, se morate več gibati. Učinkovite so jutranje vaje in joga, kontrastni tuš in masažni tečaji.
Pomembno je ohraniti zdravje jeter, ki proizvajajo kolagen, in okrepiti imuniteto. Paziti je treba na težo, saj vsakih deset odvečnih kilogramov poveča obremenitev hrbtenice.
Najprej se morate izogibati stresu in okoli sebe ustvariti enakomerno psihološko vzdušje.